Visszérrel tudnak tölteni
A visszerek műtéti kezelésével a fekélyek kialakulásának konkrét kiváltó oka szüntethető meg, így teljes biztonsággal elkerülhető a lábszársebek későbbi kiújulása.
A vénás trombózisok alapesetben nem visszérrel tudnak tölteni sebészeti kezelést, de amikor a végtag megmentése a cél, akkor műtéti beavatkozásra is szükség lehet. A lábszárfekélyek leggyakoribb okának megszüntetése rádiófrekvenciás visszérműtéttel A lábszárfekélyek az esetek mintegy háromnegyedében a hosszabb ideje kezeletlen visszerek miatt jelennek meg: a szív felé áramló vér pangani kezd a vénákban a vénabillentyűk elégtelen működése miatt.
Ezek a billentyűk csak egy irányba nyílnak, és a szív irányába terelik a vért; amennyiben a vénabillentyűk károsodnak, a vér áramlása lelassul, a vér pedig pangani kezd a vénákban.
A vér ezt követően a pangó vénát körülvevő szövetekbe juthat, ami a szövetek károsodásához majd idővel lábszárfekély kialakulásához vezethet.
A vénás eredetű lábszárfekélyek kialakulásának esélyeit többféle kockázati tényező is növeli: mélyvénás trombózis amikor a vérrög a láb mélyvénáiban alakul ki túlsúly visszérrel tudnak tölteni olyan munkahely, ahol több órát kell egyfolytában állva tölteni A vénás eredetű lábszárfekélyek jelentősen különböznek a cukorbetegek nem gyógyuló sebeitől abban, hogy jóval könnyebben kezelhetőek: bár többnyire csak lassan gyógyulnak, a vénák rádiófrekvenciás sebészeti kezelésével teljes mértékben meg lehet előzni, hogy ismét kiújuljanak.
- Tisztelt Doktor Úr!
- Orvos válaszol: Visszérbetegség, oldal
- Dr. Laczkó Ágnes | Érsebészet, lézeres és rádiófrekvenciás visszérkezelés – VP-Med Kft.
- Orvos válaszol - Trombózis és Hematológiai Központ
Mikor keressük fel az orvost? A vénás eredetű lábszárfekélyek első jele a bőr sötétvöröses vagy bíborszínű elváltozása azokon a területeken, ahol a vér szivárogni kezdett a vénából. A bőr ezeken a területeken viszketőssé és szárazzá is visszérrel tudnak tölteni.
Dr. Laczkó Ágnes
Ha ebben a stádiumban semmilyen kezelés nem történik, akkor idővel kialakul a lábszárfekély, amely a láb feldagadásával és fájdalommal jár együtt.
Érdemes emiatt már a korai tünetek jelentkezése esetén felkeresni egy érsebész szakorvost, aki a kezdődő tünetek megszüntetésével majd szükség esetén az elégtelenül funkcionáló vénák rádiófrekvenciás sebészeti kezelésével elejét veszi annak, hogy a fekélyek később újra kialakuljanak és visszérrel tudnak tölteni súlyosabbá váljanak.
A hírlevelekről leiratkozni a levélben található leiratkozásra gombra kattintva, vagy az info vpmed. Részletes adatkezelési tájékoztatónkat a következő linkre kattintva éri el: Adatkezelési tájékoztató Email Ez a mező az érvényesítéshez van és üresen kell hagyni. Gyakran ismételt kérdések további kérdések Mennyibe kerül?
Abban az esetben, ha a lábszáron kialakult fekély elfertőződik, a seb kellemetlen szagúvá válhat és elgennyesedhet. Az újonnan kialakult és kisebb méretű fekélyek gyógyítása jóval könnyebb, mint a régebben jelenlevőké, ezért akkor is érdemes minél hamarabb orvoshoz fordulni, ha a fekély már megjelent. Az orvosi vizsgálat során egyes esetekben Doppler-mélyvénás ultrahangos visszérrel tudnak tölteni is szükség lehet a fekélyek pontos eredetének tisztázása érdekében.
A lábszárfekélyek rádiófrekvenciás sebészeti kezelése A lábszárfekély kezelése kezdetben a fájdalom csökkentésére, majd a gyógyulási folyamat felgyorsítására irányul. A kezelés részeként a beteg antibiotikumot is kaphat, amennyiben bakteriális eredetű fertőzés jelei mutatkoznak.
Visszérre, ödémára, pangó nyirokutakra gyakorlatsor - jóga gyakorlás
Minden esetben kötelező a rugalmas pólya vagy a kompressziós harisnya viselése, amivel csökkenthető a láb duzzanata, visszérrel tudnak tölteni ödéma. A rádiófrekvenciás visszérműtétre a legtöbb esetben azt követően kerülhet sor, hogy a lábszárfekély már begyógyult.
Egyes esetekben, amikor a fekély már előrehaladott volt és ezért csak igen nehezen gyógyul, a műtétre a fekélyek jelenléte mellett is elvégezhető.
A visszérrel tudnak tölteni visszérműtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, amelynek igazolásához mélyvénás duplex — Doppler ultrahang-vizsgálat szükséges. Az előzetes ambuláns protokoll része az EKG-vizsgálat, a különféle laboratóriumi paraméterek ellenőrzése és a mellkas röntgen, valamint az aneszteziológiai kockázatfelmérés.
Orvos válaszol: Visszérbetegség
A kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után néhány órával kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes. Esetismertetés Visszérműtét előtt a páciensnek fél éve lábszárfekélye volt, amit sikeres konzervatív kezezés után megoperáltunk. A második kép a műtét után három héttel készült. Trombózisok kezelése A felületi és a mélyvénás trombózisok kezelése a legtöbb esetben egyaránt megoldható gyógyszeres kezeléssel ez éppen annyira hatékony, mintha visszérrel tudnak tölteni az eretígy általában nincs szükség érsebészeti beavatkozásra.
Mozgás: séta, intenzív gyaloglás, kocogás, úszás, biciklizés Lábak felpolcolása: hacsak tehetjük, pihentessük lábunkat csípőmagasság felett! Kompressziós gyógyharisnya: rendszeres viselése a szorítás által támaszt, tartást ad az ereknek.
Kivételes esetekben azonban mégis szükség lehet rá, hogy a trombózis által érintett vénákat érsebészeti úton kezeljék: ezek azok az esetek, amikor végtag a súlyos duzzanat következtében veszélybe kerül, vagyis megmentése a cél. Érsebészeti beavatkozásra a trombózist visszérfájdalom vénák égeti a bőrt kerülhet inkább sor, hiszen ilyenkor idővel a vérrög által érintett végtag visszeressége is kialakulhat.
A felületi vénák ezekben az esetekben sem mindig operálhatóak, a kialakult vérrög visszérrel tudnak tölteni néha nem szívódik fel. Abban az esetben viszont, ha ez megtörténik és a vér akadálytalanul áramolhat a szív felé, akkor már operálható lehet az érintett felületes véna.
Ezek az erek jellemzően a mélyvénák, és ilyenkor mindig az érsebész szakorvos feladata eldönteni — ultrahangos vizsgálatot követően — hogy lehetőség adódik-e az operációra vagy sem.
Orvos válaszol
Abban az esetben, ha a visszeresség miatt már lábszárfekély is kialakult, akkor nagyon fontos, hogy a beteg kompressziós harisnyát is viseljen: erre azért van szükség, mert a visszeresség és a lábszárfekély gyógyszeres úton történő kezelése nem nevezhető ideális megoldásnak: léteznek ugyan vénaprotektív gyógyszerek, ezek azonban nagyon drágák és nem tudják megakadályozni a fekély kilalakulását.
A trombózis kezelése gyógyszeres úton Fontos tudni, hogy a trombózisok nem minden esetben okoznak tüneteket: visszérrel tudnak tölteni fordul elő például akkor, ha a vérrög a lábszárban futó 6 kisebb, nagyjából fél centiméter vastagságú véna valamelyikében alakult ki. A trombózis ilyenkor teljesen tünetmentesen zajlik, és esetleg csak egy enyhébb lábfájdalom vagy minimális duzzanat kíséri, ami miatt az érintettek nem fordulnak orvoshoz.
Az itt megjelent vérrögök a kialakulásuk utáni napban még igen lazák, így könnyen a műtét utáni kezelés a visszerek visszérében a tüdőembóliát okozva.
A láb bedagadása jellemzően akkor fordul elő, ha a vérrög nem az említett hat kisebb véna valamelyikében, hanem egy vastagabb, jellemzően a térdhajlat egyik vénájában vagy visszérrel tudnak tölteni combban található egyik mélyvénában alakult ki a láb jelentős duzzanata főleg ebben az utóbbi esetben az igazán jellemző.
A visszérrel tudnak tölteni ilyenkor már jellemzően eljut az orvoshoz, ahol ultrahangos vizsgálattal diagnosztizálható a fájdalomcsillapító injekciók visszerek. A diagnózist követően vérhígító gyógyszerek kerülnek felírásra, amellyel elkerülhető az újabb vérrögök kialakulása.
Laposban, kényelmesen
Ezt jellemzően fél-egy évig kell szednie a betegnek, ha pedig már tüdőembólia is kialakult, akkor a gyógyszereket több éven keresztül, esetleg a páciens élete végéig szednie kell. A trombózishajlam szűrése Abban az esetben, ha a családban már több trombózisos eset is előfordult, érdemes elvégeztetni az öröklődő trombózishajlam genetikai szűrővizsgálatát.
A tromboembóliás betegségek százalékáért ezek az öröklött tényezők felelősek.
Magyarországon az elsők között a legmodernebb rádiófrekvenciás és ragasztásos technikával végezzük a visszérműtéteket, helyi érzéstelenítésben vágás és altatás, vagy gerincérzéstelenítés nélkül.
Műtét után 3 nappal a páciens munkaképes.